Politique de qualité

Doctrine que nous nous efforçons d’appliquer pour les patients et le personnel de l’établissement.

Notre politique Qualité se décline à travers :

• La pertinence de nos admissions,
• La satisfaction des usagers,
•  L’évaluation de nos pratiques professionnelles,
• L’emploi durable des professionnels,
• Dans une démarche globale de développement durable responsable

Tout cela tend à dispenser une prise en charge gériatrique de qualité à travers les principales composantes :

• Accueillir et évaluer des besoins pour une prise en charge personnalisée,
• Dispenser nos soins dans un environnement sécurisé,
• Respecter le consentement de la personne âgée,
• Orientation vers un lieu de vie adapté,
• Dans le cadre de pratiques évaluées par la Haute Autorité en Santé (HAS)

Vous trouverez en pages suivantes, un document synthétique des outils de mesure de qualité de prise en charge qui impactent nos décisions et font l’objet d’indicateurs comparables dans l’ensemble des établissements de santé en France.

La gouvernance de la Qualité :

Au niveau le plus stratégique, la politique Qualité de l’établissement est piloté par le COPIL établissement qui définit le Programme d’actions Qualité de l’établissement et organise la mise en oeuvre de celui-ci en déployant le projet d’établissement. La cellule qualité assure l’animation et l’accompagnement du COPIL et des commissions opérationnelles.

Le Programme d’Actions Qualité :

Il constitue l’outil de pilotage du COPIL pour déployer la politique qualité dans l’établissement.
Il est constitué de quatre axes pour lesquels les acteurs et le pilotage des plans d’actions par les commissions sont identifiés :

• Le programme d’actions issu des auto-évaluations des procédures de certification H.A.S,
• Le programme de gestion des risques,
• Le programme des Evaluations des Pratiques Professionnelles
• Les programmes des commissions opérationnelles.

La communication autour de la qualité :

Elle est à la fois le vecteur impliquant des acteurs de l’établissement pour ce qui touche à la communication interne, et le vecteur comparatif du positionnement de l’établissement par rapport aux autres acteurs similaires du système de santé.
La communication interne est pilotée par la cellule qualité et validée par le COPIL d’établissement.
Elle s’exprime à travers :

• Les audits, comptes-rendus de réunion et informations thématiques principalement à travers l’intranet de l’établissement.
• Un affichage dans l’établissement des indicateurs nationaux autour
  – du niveau de certification obtenu,
  – de l’indice composite LIN,
  – des indicateurs IPAQSS-HAS,
  – de la satisfaction des usagers
• Une information régulière des instances de gouvernance (Conseil d’Administration, CME, CDU, IRP)

La communication externe se décline principalement autour :

• des indicateurs nationaux (LIN, IPAQSS HAS),
• de la satisfaction des usagers,
• des restitutions publiques lors de démarches collectives (ARS, ARPE, FEHAP),
• les visites régulières d’acteurs externes.
• Le vecteur de communication grand public principal utilisé est le site internet de l’établissement et les articles de presse.